Скоро год, как стартовала массовая вакцинация от коронавируса, и казалось бы, тема освещена максимально подробно. Но в действительности вопросов становится не меньше, а больше. Один из самых актуальных на сегодняшний день – «Какой вакциной делать ревакцинацию после Спутника V? Именно этой вакциной привилось большинство граждан России полгода назад. И так как пандемия не утихает, самое время вводить новую дозу препарата.
Правда и миф: привитым Спутником V ревакцинироваться тем же препаратом бессмысленно и даже опасно?
Спутник V – наиболее изученная и популярная вакцина от коронавируса в России. В большинстве случаев именно ей предлагают вакцинироваться в Москве и других крупных городах. Многие пользуются облегченной версией – Спутником Лайт.
Выбор препаратов для ревакцинации все тот же. В основном повторная процедура проводится Спутником V и Спутником Лайт.
И все бы хорошо, но население встревожило предположение эксперта Роспотребнадзора Натальи Пшеничной. Еще весной в программе «Соловьев LIVE» она рассказала, что вместе со Спутником V вводятся аденовирусы, к которым тоже вырабатываются антитела.
Если ввести Спутник V повторно, то эти самые сохранившиеся антитела могут разрушать компоненты вакцины. Следовательно, ревакцинация окажется бессмысленной, человек не получит нужной защиты от коронавируса, и будет подвергнут опасности. К счастью, в ведомстве опровергли эту информацию.
Согласно заявлению главы Центра им. Гамалеи А. Гинцбурга, эффективность ревакцинации аденовирусными векторами доказана. Привитым «Спутником V» можно делать повторную прививку тем же препаратом.
Выбор из 5 препаратов: какой лучше для ревакцинации после Спутника V
Напомним, что вакцинация и ревакцинация необходима для создания и поддержания эффективной защиты от коронавируса. В условиях напряженной эпидемиологической ситуации необходимо прививаться каждые полгода.
В России население вправе сделать прививку любым из 5 зарегистрированных препаратов:
- Спутник V (ГамКовидВак). Векторная вакцина на основе двух безопасных для человека аденовирусов. Считается наиболее иммуногенной, способной вырабатывать иммунитет к коронавирусу максимально активно и на более длительный срок. Чаще, чем другие вакцины вызывает побочные реакции в виде гриппоподобного синдрома и болей в месте укола. Показана людям, которые имеют контакты с инфекциями: врачам, учителям, социальным работникам, военным и другим. С осторожностью применяется для вакцинации людей с тяжелыми хроническими заболеваниями (особенно аутоимунными).
- ЭпиВакКорона. Пептидная вакцина почти так же эффективна, как Спутник V. При этом считается, что она лучше подходит для пожилых людей, пациентов с хроническими болезными, аллергиков, лиц, принимающих иммунодепрессивные препараты. Побочные реакции регистрируют крайне редко. Минусом ЭпиВакКороны является формирование иммунитета на менее длительный срок.
- КовиВак. Содержит инактивированный (неживой) вирус SARS-CoV-2. Пока еще не прошла третий этап клинических испытаний. Из плюсов можно отметить, что переносится КовиВак легче, чем Спутник V, но иногда может давать температурную реакцию. На сегодняшний день КовиВаком не прививают и не вакцинируют пожилых людей старше 60 лет.
- Спутник Лайт. Аналог первого компонента Спутника V. В отличие от других препаратов, эту вакцину вводят однократно. Ее эффективность несколько ниже – 79,4%, но зато иммунитет вырабатывается быстрее и у большего количества людей. При ревакцинации уже через 10 дней количество антител увеличивается более чем в 40 раз.Летом 2021 года в России экстренно приняли решение прививать Спутником Лайт пожилых людей возрастом 60+.
- Аврора-Ков. Недавно зарегистрированная вакцина по факту является ЭпиВакКороной-Н. Аврора-Ков – это бренд, ЭпиВакКорона-Н отличается от прежней ЭпиВакКороны только способом получения. Состав и действие у нее прежние.
Даже специалисты затрудняются ответить какая из существующих вакцин лучшая. При выборе препарата важно помнить, что цель любой вакцинации – это хороший иммунный ответ при наименьших побочных реакциях организма. Прежде всего, нужно учитывать здоровье пациента.
Вопросы и ответы
Не опасна ли ревакцинация другой вакциной?
Все вакцины от коронавируса прошли клинические испытания, и полностью безопасны для людей, не имеющих противопоказаний. Чередование вакцин, возможно, даже более эффективно, чем использование одного и того же препарата. Ученые предполагают, что при введении другой вакцины происходит не усиление иммунитета к коронавирусу, а формируются новые антитела к разным детерминантам вируса.
Ревакцинация разными препаратами – это имитация естественного формирования иммунитета. Она происходит аналогично тому, если бы человек заражался SARS-CoV-2, приобретал антитела, снова встречался с мутировавшим вирусом, и его иммунная система училась уничтожать его новыми методами. Говоря проще, при ревакцинации отличающимся препаратом шансы заболеть новыми штаммами уменьшаются. При этом нельзя забывать, что результаты клинических испытаний для проверки сочетания вакцин еще не обнародованы, поэтому о 100% гарантии безопасности говорить пока рано.
Можно ли не ревакцинироваться, если есть антитела?
Ревакцинация от коронавируса, как и вакцинация – дело добровольное, и отказаться от нее по тем или иным убеждениям может любой человек. Но если рассматривать вопрос в плане эффективности защиты от инфекции, то ревакцинироваться нужно вне зависимости от наличия антител. Министр здравоохранения М. Мурашко объяснил это тем, что уровень антител не показывает степень защищенности человека.
Иммунная система состоит из множества звеньев, которые не всегда связаны с антителами. Для надежной защиты от ковида важно то, как работает весь иммунитет в целом. Ревакцинация необходима всем, но в особенности она показана пожилым людям. После 60-65 лет иммунный ответ на вакцину менее эффективный, и быстро исчезает.
Привитые Спутником V могут ревакцинироваться любой из зарегистрированных вакцин. Но какая из них будет лучше, может сказать только лечащий врач. Многое зависит от возраста человека, наличия хронических заболеваний, индивидуальных особенностей организма. На сайте Роспотребнадзора обозначены следующие рекомендации: «Лучше всего привиться тем препаратом, который есть в наличии, вне зависимости от того, каким препаратом проводилась первичная вакцинация.
Все вакцины, зарегистрированные в России, безопасные и эффективные. Людям с особенностями здоровья, хроническими заболеваниями, старше 60-65 лет следует проконсультироваться по выбору препарата с лечащим врачом».